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点眼液の正しい使い方

1. 点眼液の正しいさしかた
 まず、よく手を洗い、点眼液の先が不潔にならないように気をつけてキャップを外します。外したキャップは開口部を上向きにしておきましょう。

 点眼液をさすときは、下まぶたを軽く下に引っ張り、しろめと瞼の境目あたりに点眼するとよいでしょう。くろめ(角膜)は敏感なので、くろめに直接点眼しないほうがよいでしょう。点眼液は1〜2滴で充分です。それ以上点眼しても目の外にあふれてしまいます。

 点眼した後は1分間程度静かに目を閉じましょう。まばたきをするとせっかく点眼したお薬が鼻の方へ流れていってしまいます。目頭を押さえているのもよい方法です。あふれた点眼液はティッシュなどでよくふき取りましょう。その際、こするとまぶたの皮膚がただれやすくなりますので、やさしく押さえてティッシュに吸収させるようにするとよいでしょう。
2. 何種類も点眼する場合
 2種類以上点眼する場合、それぞれの間隔を5分以上空けるようにしましょう。時間を置かずに次々に点眼すると、先に点眼したほうの薬剤が流されてしまって効果が発揮できません。間隔はきっかり5分でなくてもよいので、たとえばお食事の前と後に1種類ずつ点眼することもできます。

 点眼の順序は特に指示がなければ気にされなくてもかまいません。一般的には、懸濁性点眼液(点眼する前に振るタイプ)や粘調度の高い点眼液(ヒアルロンサン製剤など)は後から点眼するようにします。また、眼軟膏は一番最後に塗りましょう。
3. コンタクトレンズを装用している場合
 ハードコンタクトレンズの場合、ほとんどの点眼液はコンタクトレンズをしたまま使用することができます。ただし、ステロイド(副腎皮質ホルモン)の点眼液は、角膜感染症を誘発する場合がありますので、ご使用を控えてください。

 ソフトコンタクトレンズの場合、防腐剤が入っていない特殊な点眼液はコンタクトレンズを装用したまま点眼できますが、その他の点眼液はコンタクトレンズを装用したままでの点眼は控えましょう。点眼液のなかの成分がコンタクトレンズに吸着され、角膜障害を生じる場合があります。(ただし、眼科医の判断で使用する場合もあります。)どうしてもコンタクトレンズを使用したければ、1日使い捨てのコンタクトレンズであれば使用できる場合があります。眼科医にご相談ください。
4. 点眼液の保存方法について
 冷所保存の指示がなければ室温保存でかまいません。ただし、気温が30度を超えるようなら冷蔵庫に入れておいたほうが無難です。車中や直射日光の当たるところには放置しないようにしましょう。

 未開封であれば容器に記載されている使用期限まで、開封後は1カ月程度で新しいものと交換しましょう(点眼液のなかには使用期限が1週間のタイプのものもあります。眼科医の指示に従ってください)。
5. 眼科の点眼液と市販の点眼液の併用について
 基本的に医療機関で点眼液を処方されている場合は、市販の点眼液の使用を控えましょう。一般的に市販の点眼液は防腐剤の濃度が高く、点眼液を何種類も併用すると角膜障害などの思わぬ副作用が出やすくなります。併用する場合には必ず眼科医にその旨をお伝えください。
6. 点眼するのを忘れた場合について
点眼するのを忘れてしまった場合には次のように対処していただければよいと思います。
1日3回以上の点眼指示が出ている点眼液の場合、次の点眼のタイミングまで待ちましょう。
1日2回の点眼液の場合、次の点眼のタイミングまで6時間以上空いていれば気づいた時点で点眼しましょう。6時間をきっていれば次のタイミングまで待ちましょう。
1日1回の点眼液の場合、次の点眼のタイミングまで12時間以上空いていれば気づいた時点で点眼しましょう。12時間をきっていれば次のタイミングまで待ちましょう。
7. 乳幼児に点眼する際のポイント
大人が二人以上いる場合には、お一人は「抑える係り」、もうお一人は「点眼する係り」と役割分担するとよいでしょう。大人が一人の場合、お子さんを仰向けに寝転がせて、頭部と両腕を脚でしっかり固定して点眼します。
眼球に直接点眼する必要ありません。下まぶたを下に引っ張るとまぶたが裏返りますので、その部分に点眼するとよいでしょう。
どうしてもまぶたを開けられない時には、目を閉じた状態で目頭に点眼するだけでも効果があります。
寝ているときに目頭にそっと点眼液を垂らす方法もよいと思います。
不安なときには遠慮なく眼科医にご相談ください。
ご注意:以上の事柄は一般的なことを述べています。眼科医の指示がある場合にはそちらを優先していただきますようお願いいたします。
2009年4月1日掲載 
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